α) Προϋποθέσεις: 

 

Πραγματοποίηση στην ασφάλιση οποιουδήποτε ασφαλιστικού οργανισμού 600 ημέρες εργασίας  (2 χρόνια).

 

Το κατώτατο όριο των 600 ημερών αυξάνεται 120 ημέρες, κάθε χρόνο μετά τη συμπλήρωση του 30ού έτους της ηλικίας και μέχρι τη συμπλήρωση 4.500 ημερών (15 ετών ασφάλισης) στο 63ο έτος της ηλικίας. Π.χ. για την ηλικία των 38 ετών απαιτούνται 1560 μέρες ασφάλισης.

 

 

β) Δικαιολογητικά

 

-Αίτηση στο Περιφερειακό Τμήμα του ΟΑΕΕ που ανήκει ο ασφαλισμένος  για υπαγωγή στην ασφ/ση του Κλάδου Υγείας  για παροχές ασθένειας σε είδος (ιατροφαρμακευτική και νοσοκομειακή περίθαλψη).

 

-Υπεύθυνη Δήλωση του Ν.1599/86, με την οποία ο άνεργος θα δηλώνει ότι είναι ανασφάλιστος και ότι μόλις αναλάβει μισθωτή εργασία ή ασκήσει ελεύθερο επάγγελμα ή ασφαλισθεί σε άλλο φορέα για οποιονδήποτε λόγο, θα το γνωστοποιήσει στον ΟΑΕΕ. 

 

-Σε περίπτωση ασφάλισης σε περισσότερους από έναν οργανισμούς, θα προσκομίζεται σχετική βεβαίωση του ασφαλιστικού φορέα για την πιστοποίηση του χρόνου ασφάλισης.

 

 

γ) Απόκτηση ασφαλιστικής ικανότητας και διάρκεια

 

-To δικαίωμα για παροχές ασθενείας ισχύει για 2 χρόνια από την ημερομηνία διακοπής της ασφάλισης, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υφίσταται οποιαδήποτε οφειλή στον ΟΑΕΕ. Εφόσον η οφειλή έχει ρυθμιστεί σε δόσεις, αυτές θα πρέπει να καταβάλλονται κανονικά.

 

-Διευκρινίζεται ότι οι άνεργοι κατά το 1ο έτος μετά τη διακοπή της ασφάλισης θα δικαιούνται (οι ίδιοι και τα προστατευόμενα μέλη τους) όλες τις παροχές σε είδος ως άνεργοι και σε χρήμα γιατί κατά το προηγούμενο έτος κατέβαλαν τις αναλογούσες εισφορές και το 2ο έτος  μόνο παροχές σε είδος (ιατροφαρμακευτική-νοσοκομειακή περίθαλψη).

 

-Η ασφαλιστική ικανότητα, γίνεται με τη θεώρηση του βιβλιαρίου του υγείας  για ένα 6μηνο  αρχίζει από την ημερομηνία διακοπής της ασφάλισης και ανανεώνεται ανά 6μηνο,σε περίπτωση μη ύπαρξης οφειλής του ανέργου. 

 

-Σε περίπτωση όμως που ο άνεργος έχει ρυθμίσει την οφειλή του τότε η ασφ/κή ικανότητα χορηγείται για ένα 3μηνο και ανανεώνεται για κάθε επόμενο 3μηνο εφόσον ο οφειλέτης καταβάλλει ανελλιπώς τις δόσεις της ρύθμισης.

 

-Στην περίπτωση που ο άνεργος αναλάβει εργασία πριν από τη λήξη της 2ετίας, το δικαίωμα για παροχές, διατηρείται μέχρι τη θεμελίωση δικαιώματος παροχών από το νέο ασφαλιστικό φορέα.